ПОДІЛИТИСЯ | ДРУКУВАТИ | ЕЛЕКТРОННА ПОШТА
На початку пандемії я не міг зрозуміти, чому так багато людей поводилися так ірраціонально та саморуйнівно. Мені довелося знайти спосіб пояснити їхню поведінку, навіть якщо тільки собі. Незважаючи на те, що я був імунологом з інфекційних захворювань, це означало заглиблення в людську психологію. На щастя, я знайшов багато цікавих джерел і вважаю цю тему нескінченно захопливою, що, на мою думку, відображено в моїй книзі (особливо в розділах 5 та 7). Раніше цього року мені випала нагода обговорити психологію реагування на пандемію (серед інших тем). з відомим психологом Джорданом Петерсоном, що безумовно стало родзинкою за рік найяскравіших подій.
Наступний текст адаптовано з розділу 5 моєї книги Страх перед мікробною планетою: як гермофобна культура безпеки робить нас менш безпечними.
Ефект Ноцебо
Жахливі образи та яскраві описи симптомів і патологій інфекційних захворювань, зображені на моєму курсі першого курсу медичного факультету, можуть справити цікавий вплив на деяких студентів-медиків. Я пам'ятаю подібний ефект на моєму курсі медичної мікробіології для студентів:
Інструктор: «А початок симптомів цієї особливо неприємної інфекції характеризується скутістю шиї та…»
Я: (Починає терти шию).
Це відомо як ефект ноцебо — коли очікування або натяк на симптом може призвести до його появи або погіршення. Це категорична протилежність ефекту плацебо, коли очікування симптоматичного покращення змушує суб'єктів повідомляти про те, що вони насправді відчули покращення, навіть за відсутності фактичного лікування.
У деяких випадках розвиток симптомів, які є прямим результатом очікувань людини, є досить серйозним. В одному клінічному дослідженні, опублікованому в 2007 році, повідомлялося про чоловіка, який передозував експериментальний антидепресант після сварки зі своєю дівчиною, прийнявши 29 таблеток, які йому дали в рамках дослідження. Після термінової доставки до лікарні у нього зареєстровано надзвичайно низький артеріальний тиск 80/40 та підвищений пульс до 110 ударів на хвилину. Лікарі та медсестри ввели йому фізіологічний розчин і змогли дещо підвищити його артеріальний тиск до 100/62.
Але лікар, який справді вилікував пацієнта, був тим самим, хто брав участь у клінічному випробуванні. Він прийшов і сказав йому, що ті антидепресанти, якими він передозувався, насправді були плацебо і не містили жодних ліків. Він був частиною контрольної групи! Протягом п'ятнадцяти хвилин артеріальний тиск і частота серцевих скорочень чоловіка нормалізувалися.
Передозування плацебо не вбило чоловіка, але сама думка про те, що він помре, призвела до глибоких фізіологічних наслідків. Це стосується як плацебо, так і ноцебо-ефекту, де вивільнення β-ендорфіну (на додаток до дофаміну), що викликає знеболення, першим протидіє холецистокініну (ХЦК) другого.
Іншими словами, як плацебо, так і ноцебо-ефект можна безпосередньо виміряти нейрохімічним вивільненням та заблокувати специфічними препаратами, які перешкоджають їхній дії. Яскравим прикладом нейрохімічного вивільнення ефекту плацебо є випадок пацієнтів із хворобою Паркінсона, де лікування плацебо може призвести до покращення рухливості.
Вимірюючи ендогенний дофамін за допомогою позитронно-емісійної томографії (яка вимірює здатність радіоактивного індикатора конкурувати за зв'язування з дофаміновими рецепторами), знакове дослідження 2001 року показало, що лікування плацебо у пацієнтів з хворобою Паркінсона призвело до вивільнення дофаміну в кількох ділянках мозку. Це не лише сама віра, а й хімічні зміни, що виникають через очікування та бажання, що лікування викличе покращення (плацебо) або погіршення болю чи симптомів захворювання (ноцебо).
На жаль, сила віри може призвести до деяких глибоких негативних психічних та фізіологічних наслідків як на індивідуальному, так і на груповому рівнях. На груповому рівні ефект ноцебо особливо сильний як у гермофобів, так і у здорових людей, і може швидко посилюватися, як і передача висококонтагіозного вірусу.
Істерія для мас
У Португалії у 2006 році владі довелося мати справу з тривожним спалахом. Сотні підлітків захворіли на таємничу хворобу, що характеризувалася висипом, запамороченням та утрудненим диханням. Однак не було жодного масового впливу хімічної речовини чи вірусної інфекції, які могли б пояснити спалах. Єдиною спільною рисою, яку могли визначити слідчі, була підліткова мильна опера під назвою «Морангос ком Акукар«, або «Полуниця з цукром». Безпосередньо перед справжнім спалахом у серіалі було драматизовано вигаданий епізод, де персонажі були заражені серйозною хворобою, спричиненою таємничим вірусом.
Однак у реальному світі студенти не просто симулювали свої симптоми, щоб уникнути випускних іспитів. Вони справді вірили, що хворі. Замість таємничого вірусу чи впливу токсичної хімічної речовини студенти страждали від масового психогенного захворювання, або масової істерії.
У 2018 році на рейсі авіакомпанії Emirates Airlines з Дубая до Нью-Йорка 100 пасажирів повідомили про погане самопочуття після того, як спостерігали за іншими людьми з симптомами грипу. Через паніку весь рейс був поміщений на карантин після приземлення в Нью-Йорку. Навіть присутність репера 90-х Vanilla Ice на борту літака була недостатньою, щоб заспокоїти паніку. Слідчі згодом встановили, що лише кілька пасажирів хворіли на сезонний грип або звичайну застуду. Усі інші натомість страждали від масової істерії.
Масова істерія не є чимось новим, як можна порівняти з прикладами істеричних реакцій на спалахи, які я вже обговорював у попередньому розділі. Від нападів на євреїв під час чуми до полонених громад і забобонів про вампірів щодо жертв туберкульозу, масова істерія відігравала певну роль у багатьох подіях, пов'язаних з пандеміями, протягом усієї історії. Суди над відьмами з Салема, хоча, можливо, пов'язані із забрудненням їжі психоделічними грибами, а не інфекційними захворюваннями, є одним із найвідоміших прикладів.
Історично склалося так, що місця, де велика кількість людей перебувала в тісних приміщеннях за стресових умов, вважалися найімовірнішими місцями спалахів; монастирі, фабрики та інтернати часто опиняються в центрі таких інцидентів. Протягом історії масова істерія переважно асоціюється з групами жінок або дівчат-підлітків (близько 99% усіх інцидентів). Фактично, слово «істерія» походить від давньогрецького слова «hystera», що означає «з утроби».
Інциденти зазвичай починаються з якоїсь провокаційної події, як-от вигаданий спалах Полуниця з цукром, але зазвичай це стосується однієї особи, яка повідомляє про таємничий випадок та подальші симптоми. Часто звинувачують невідомий смак, неприємний запах або випари, або іноді вважають, що інша особа із симптомами є носієм заразної хвороби. Дуже швидко уражаються кілька людей, і це може поширюватися протягом днів, а іноді й тижнів, кількома хвилями. Однак подальше розслідування не дає очевидної причини.
Невдовзі після терористичних атак 11 вересняthУ 2001 році сенаторам та ЗМІ було надіслано п'ять листів, що містили спори сибірської виразки, в результаті чого п'ятьох людей загинуло, а ще 17 осіб заразилися. В результаті нападів загроза біологічного тероризму потрапила на перші шпальти майже кожної газети, про що неодноразово писали в кожній великій новинній програмі.
Страх і тривога щодо потенційного вивільнення невидимих біологічних агентів масового знищення серед населення стали основним джерелом палива для спалахів масової істерії. Після перших атак у Сполучених Штатах було зареєстровано понад 2,000 фальшивих повідомлень про сибірську виразку, люди були напружені та шукали докази біотероризму всюди. Коли Брюс Айвінс, дослідник сибірської виразки з USAMRIID, скоїв самогубство за підозрілих обставин, ФБР повідомило, що, на їхню думку, він був єдиним виконавцем атак листами з сибірською виразкою, і масовий страх перед біотероризмом вщух.
Одним із критично важливих інгредієнтів масової істерії є феномен емоційного зараження, що, власне, і звучить саме так: люди, що перебувають поруч, схильні мати схожу поведінку та емоції. Це може починатися з несвідомої схильності людей імітувати вирази обличчя чи пози інших, що потім викликає схожі емоції в групі.
Цю мімікрію було продемонстровано експериментально — люди, які зазнають впливу певних ситуацій, схильні демонструвати вирази обличчя, пози та повідомляти про рівень тривоги, подібний до акторів, які перебувають у тій самій кімнаті, навіть якщо їхня поведінка не відповідає обставинам або експериментальному «стану загрози». Автори одного дослідження емоційного зараження дійшли висновку: «…наші результати свідчать про те, що страждання не люблять будь-яку компанію чи будь-яку нещасну компанію. Точніше, схоже, що страждання люблять компанію тих, хто перебуває в такій самій нещасній ситуації».
Емоційне зараження та потенціал масової істерії отримали поштовх завдяки миттєвому глобальному доступу, що надається інтернетом та соціальними мережами. Ті, хто вже схильний до емоційного зараження, як правило, є тими ж людьми, які найбільше постраждали від сенсаційного онлайн-контенту про пандемічні загрози, і в результаті відчували більше депресії, тривоги, стресу та симптомів обсесивно-компульсивного розладу.
Ще гірше те, що багато людей відмовилися від своїх традиційних соціальних мереж, таких як сім'я та місцева громада, на користь віртуальних онлайн-мереж; це може сприяти тим, хто вже схильний до тривоги щодо здоров'я, зустрічам з іншими однодумцями, створюючи мережі, сприятливі для емоційного зараження.
Це схоже на споживання сенсаційних медіа-зображень пандемічних загроз, оскільки підвищений вплив історій про свинячий грип, вірус Зіка, SARS, Еболу та SARS-CoV-2 був пов'язаний з підвищеним рівнем тривожності громадськості. Таким чином, вплив соціальних мереж подібний до впливу інших медіа, де люди натомість стикаються з емоційним та сенсаційним контентом, що надається їхніми однолітками, а не традиційними ЗМІ.
Що може розірвати ланцюг емоційного зараження та потенціал для масової істерії? Однією з можливостей є контакт зі спорідненою групою людей з іншим поглядом, хоча це так само ймовірно може призвести до повного ігнорування або «відхилення», що спричинить міжгруповий конфлікт. Інша можливість полягає в тому, що істерична група переживає те, чого вона найбільше боїться — зараження пандемічним вірусом. Якщо група повністю переоцінила ризик тяжкого захворювання та смерті від вірусу, то легке зараження буде всім необхідним доказом надмірної реакції.
Навіть якщо сама хвороба не є легкою, пандемічна хвиля, що проходить через населення, як правило, знижує місцевий стрес і тривогу та зосереджує людей на одній меті. Це називається «ефектом тайфунного ока». Під час спалахів SARS повідомлялося, що люди, які жили ближче до пандемії, були менш тривожними та могли точніше оцінювати власні ризики. І навпаки, ті, хто знаходився на периферії або поза межами спалахів, хто отримував інформацію зі ЗМІ, а не з особистого досвіду, повідомляли про підвищену тривогу та страждання. Немає нічого ефективнішого, ніж спростування ваших ірраціональних страхів з перших вуст.
Перевидано з авторської Підсклад
-
Стів Темплтон, старший науковий співробітник Інституту Браунстоун, є доцентом кафедри мікробіології та імунології в Медичній школі Університету Індіани в Терре-Хот. Його дослідження зосереджені на імунних реакціях на умовно-патогенні грибкові патогени. Він також працював у Комітеті з питань доброчесності громадського здоров'я губернатора Рона ДеСантіса та був співавтором документа «Питання для комісії з питань COVID-19», наданого членам комітету Конгресу, що спеціалізується на реагуванні на пандемію.
Переглянути всі повідомлення
