ПОДІЛИТИСЯ | ДРУКУВАТИ | ЕЛЕКТРОННА ПОШТА
Виснажлива хвороба, відома як туберкульоз, така ж давня, як і історія людства. Її викликає воскова паличка. Мікобактеріальний туберкульозТуберкульоз залишається одним із найсмертоносніших інфекційних захворювань сучасної епохи, щороку вбиваючи близько 1.5 мільйона людей у всьому світі. Інфекція туберкульозу зазвичай починається, коли людина вдихає бактерії, що потрапляють у повітряно-крапельний шлях через кашель або чхання інших інфікованих людей. Бактерії осідають глибоко в легенях, де починають розвиватися латентна інфекція, яка, якщо її не лікувати, може тривати все життя.
Проблема для деяких людей з латентним туберкульозом полягає в тому, що вони не залишаються імунокомпетентними та не можуть стримувати латентний туберкульоз. У деяких людей розвивається імунодефіцит, аутоімунні захворювання або рак, що робить їх схильними до реактивації росту бактерій. Наприклад, люди з СНІДом втрачають Т-хелперні клітини, необхідні для допомоги макрофагам, що містять туберкульоз, тому пандемія ВІЛ/СНІДу була пов'язана з відродженням туберкульозу в усьому світі. Сучасна медицина збільшила кількість людей, які приймають імуносупресивні препарати, або тих, хто здатний вижити з імунодефіцитом, що збільшило кількість людей, схильних до більш важких форм туберкульозу. Через високу поширеність можна з упевненістю сказати, що туберкульоз, ймовірно, ніколи не буде викорінений.
Після первинної інфекції, яку можна сплутати зі звичайною застудою, прогресуючий туберкульоз може призвести до хронічного руйнування легень, при якому пацієнти часто кашляють кров'ю, а бактерії поширюються на інші частини тіла. Хронічні туберкульозні інфекції відрізняються у різних людей за ступенем тяжкості та прогресуванням, причому хвороба прогресує протягом періоду від одного року до десятиліть. У деяких людей розвиваються періодичні лихоманки, сильна втома, надмірне утворення мокротиння та витік крові з легень. На останній стадії у людей розвивається блідий колір обличчя та виснажене тіло з втратою м'язового тонусу, запалими щоками та запалими очима. Цей вигляд описує типову форму пізньої стадії «сухоти», як називали цю хворобу у 18 та 19 століттях, оскільки хвороба, здавалося, повільно поглинала тіло, доки жертва, схожа на скелет, не помирала.
Значну частину популярної міфології про вампірів можна простежити до вірувань про туберкульоз. Люди з прогресуючим туберкульозом часто виглядали блідими та виснаженими, з червонуватими очима та кров’ю на губах. Хворі на сухоти часто виявляли чутливість до світла, що змушувало їх залишатися вдома вдень, виходячи лише вночі. Дехто вважав, що кров на губах свідчить не лише про втрату крові, але й про спрагу до неї, що викликало у них непереборне бажання вкусити інших. Під час одного з таких спалахів істерії, пов’язаної з туберкульозом, у Род-Айленді в березні 1892 року селяни викопали тіла трьох підозрюваних вампірів – матері та двох її дочок, які померли від туберкульозу. Учасники спостерігали, що одна з дочок виглядала підозріло добре збереженою, незважаючи на те, що була похована кілька місяців, з ознаками того, що її волосся та нігті відросли, а кров не повністю згорнулася. Місцевий лікар спробував переконати натовп, пояснивши, що попередня холодна зима, ймовірно, зберегла тіло молодої жінки. Однак натовп вважав це незаперечним доказом її статусу немертвої, що призвело до видалення її серця та спалення його на камені, таким чином раз і назавжди «вбивши» вампіра, який спричинив усі їхні проблеми. Можливо, саме це збігається з цією історією, класичний роман Брема Стокера про вампірів Дракула була опублікована в 1897.
Не всі пов'язували туберкульоз із надприродними істотами. До того, як Роберт Кох визначив туберкульоз як інфекційне захворювання у 1882 році, деякі вважали його спонтанним, визначеним захворюванням, актом долі, розпаленим емоційною травмою та пристрастями, включаючи сексуальні. Для космополітичних кіл не існувало стигми, пов'язаної з туберкульозом. Натомість туберкульоз вважався ознакою творчого генія та естетичної вишуканості, оскільки багато відомих художників, письменників та поетів, таких як Едгар Аллан По, сестри Бронте, Фредерік Шопен, Роберт Луї Стівенсон та Джон Кітс, як відомо, страждали від цієї хвороби. Таким чином, сухотний вигляд став модним на той час. Жінки прагнули зробити себе привабливішими, пудрячи обличчя примарно-білим кольором, використовуючи яскраву помаду, щоб імітувати кров на губах, та одягаючи одяг, який підкреслював шию та звужував талію, щоб виглядати якомога худішими та сухотними.
Як тільки туберкульоз остаточно утвердився як заразне інфекційне захворювання, така поведінка зникла, туберкульоз втратив свою романтику, а хворих на туберкульоз почали витісняти з вишуканого суспільства. Френк Сноуден яскраво змалював нову стигму, пов'язану з туберкульозом, у… Епідемії та суспільство:
Американські газети та журнали повідомляли про зростання так званої «фтизифобії» та «туберкулофобії», що підживлювалося повсюдними повідомленнями, що поширювалися органами охорони здоров'я. Брошури та плакати попереджали про небезпеку, яку становлять сухоти, а лікарі та медсестри підкреслювали це повідомлення під час консультацій у клініці. У новому розумінні туберкульозу як заразної хвороби широка громадськість вважала постійний кашель небезпечним і навіть непатріотичним. Відповідно, хворих на туберкульоз цуралися. Їм було важко отримати житло, роботу чи страховку, а їхній стан був серйозною перешкодою для шлюбу. Батьки школярів вимагали, щоб учнів перевіряли на температуру, коли вони вступають до школи, і щоб будь-яку дитину з показником температури вище 98.6°F відправляли додому.
Заходи щодо запобігання передачі туберкульозу часто були абсолютно ірраціональними та ґрунтувалися радше на істерії, ніж на науці:
Люди панікували через жахливі наслідки облизування поштових марок. У багатьох містах мешканці з підозрою ставилися до бібліотечних книг, оскільки вони могли містити смертельні туберкульозні бацили від попереднього читача. Вони вимагали, щоб усі книги були фуміговані перед переробкою… З тієї ж причини… банки стерилізували монети, а Міністерство фінансів вилучало старі банкноти та випускало незабруднені заміни… Бороди та вуса втратили популярність після того, як були модними протягом більшої частини другої половини дев’ятнадцятого століття… Дійсно, деякі органи охорони здоров’я радили, що поцілунки надзвичайно небезпечні та їх слід взагалі уникати.
Зрештою, деякі газети почали чинити опір істерії:
Команда Нью-Йорк Трибюн…стверджував у 1901 році, що справи зайшли надто далеко: «Американський народ та його чиновники, охоплені завзяттям, яке не відповідає знанням, ризикують вдатися до безглуздих та жорстоких крайнощів у полюванні на сухоти. Люди, які зрозуміли ідею інфекційної природи цієї хвороби, схильні панікувати та діяти так само погано, як ми час від часу бачимо, як це роблять громади, коли вони підпалюють лікарні інфекційних захворювань… У Каліфорнії та Колорадо лунають розмови про заборону в’їзду інвалідам з інших штатів, і існує небезпека того, що поширене та природне занепокоєння щодо захисту від сухот може бути потуране безсердечності, більш характерній для Середньовіччя».
Іншими словами, людям, можливо, було б краще не знати, що туберкульоз є інфекційним та потенційно заразним захворюванням, оскільки це знання спричиняло ірраціональну істерію та незаслужену стигматизацію хворих на туберкульоз.
На щастя, як і більшість бактеріальних інфекцій, з появою антибіотиків туберкульоз став хворобою, що піддається лікуванню, і в результаті прогресуючий туберкульоз зараз досить рідкісний у розвинених країнах. Однак за межами розвинених країн тягар туберкульозу залишається величезним: понад дев'ять мільйонів нових випадків зараження на рік та півтора мільйона смертей. Крім того, скрізь, де економічний прогрес і права людини відступають, туберкульоз швидко виходить на перший план, особливо після воєн, голоду, стихійних лих та економічного колапсу. Таким чином, доки суспільства підтримуватимуть систему впорядкованої свободи та заохочуватимуть економічне зростання та необмежений людський потенціал, туберкульоз залишатиметься на відстані, так само як... M. tuberculosis міститься в легенях нашою адаптованою до туберкульозу імунною системою.
-
Стів Темплтон, старший науковий співробітник Інституту Браунстоун, є доцентом кафедри мікробіології та імунології в Медичній школі Університету Індіани в Терре-Хот. Його дослідження зосереджені на імунних реакціях на умовно-патогенні грибкові патогени. Він також працював у Комітеті з питань доброчесності громадського здоров'я губернатора Рона ДеСантіса та був співавтором документа «Питання для комісії з питань COVID-19», наданого членам комітету Конгресу, що спеціалізується на реагуванні на пандемію.
Переглянути всі повідомлення
